Aderência de diabéticos ao tratamento medicamentoso com hipoglicemiantes orais / Adherence of diabetics patient to pharmacological treatment with oral hypoglycemic agents

Objetivou-se identificar a adesão de diabéticos de Sobral – CE ao tratamento farmacológico com hipoglicemiantes orais. Investigaram-se 79 diabéticos de seis unidades básicas de saúde de Sobral – CE mediante visitas domiciliárias durante o períodode março a junho de 2007. Para coleta de dados utilizou-se um formulário estruturado e a aplicação do Teste de Morisky e Green adaptado. Um pouco mais da metade dos estudados, 54,5%, referiu não ter o cuidado de cumprir o horário de ingestão dos fármacos preestabelecido; a maioria não se esquece de tomar a medicação (66%). Ademais, 90% dos investigados apresentam sentimento de pesar ao deixar de tomar os hipoglicemiantes orais. Identificou-se que 54,4% e 45,5% eram menos aderentes emais aderentes à terapia medicamentosa com hipoglicemiantes orais, respectivamente. A adesão à terapia farmacológica comhipoglicemiantes orais é fundamental para um bom controle glicêmico e a prevenção de complicações micro e macrovasculares.

The objective was to identify the adherence of the diabetic from Sobral CE, Brazil, to pharmacological treatment with oral hypoglycemic agents. Were investigated 79 diabetics from six basic health units in Sobral-CE, Brazil, through home visits carried out between March and June 2007. For data collection, a structured form was used and the adapted Morisky-Green test was applied. Slightly more than half of the subjects (54.5 percent) indicated being careful don't to comply with the pre-established time for medication intake; most of them does not forget to take the medication (66 percent). Moreover, 90 percent of the subjects regret forgetting to take the oral hypoglycemic agents. It was identified that 54.4 percent and 45.5 percent were less adherent and more adherent to the drug therapy with oral hypoglycemic agents, respectively. Adherence to pharmacological treatment with oral hypoglycemic agents is fundamental for good glucose control and to prevent micro and macrovascular complications.

El objetivo fue identificar la adhesión de diabéticos de Sobral CE, Brasil, al tratamiento farmacológico con agentes hipoglucemiantes orales.Fueron investigados 79 diabéticos de seis unidades básicas de salud de Sobral-CE, Brasil, mediante visitas domiciliarias durante el período de marzo a junio de 2007. Para la recolecta de datos fue utilizado un cuestionario estructurado y la aplicación del Test de Morisky y Green adaptado. Poco más de la mitad de los estudiados, 54.5 por ciento, dijo no tener cuidado de cumplir con el horario preestablecido para la ingestión de los fármacos; la mayoría no se olvida de tomar la medicación (66 por ciento). Además, el 90 por ciento de los investigados presentó sentimientos de aflicción al dejar de tomar los hipoglucemiantes orales. Se identificó que el 54.4 por ciento y el 45.5 por ciento presentaban menos adherencia y mayor adherencia respectivamente - a la terapia con fármacos hipoglucemiantes orales. .La adhesión a la terapia farmacológica con hipoglucemiantes orales es fundamental para un buen control glicémico y para la prevención de complicaciones micro y macrovasculares.

Reutilização de agulhas e seringas descartáveis por um grupo de diabéticos / Reuse of disposable syringes and needles by a group of diabetics / Reutilización de agujas y jeringas desechables por un grupo dediabéticos

Objetivou-se verificar o processo de reutilização de seringas e agulhas descartáveis por diabéticos. O estudo éseccional e foi realizado em três unidades básicas de saúde de Sobral - CE com 43 diabéticosinsulinodependentes, no período de abril a junho de 2007, mediante visitas domiciliares previamente agendadas,tendo como instrumento um roteiro cheque-lista. Desses pacientes, 30 (70%) eram do sexo feminino e 27 (63%)tinham entre 51 e 70 anos. Para 26 (60%) deles o tempo de tratamento usando insulina variou de um mês acinco anos; 26 (60%) dos indivíduos faziam aplicações diárias de insulina de uma a duas vezes, 18 (41%) aaplicavam em si próprios, 31 (72%) referiram ter aprendido a aplicá-la com os profissionais de saúde, 43 (100%)usavam agulhas e seringas descartáveis, 8 (19%) descartavam os materiais após o primeiro uso, 35 (81%)reutilizavam agulhas e seringas de três a quatro vezes antes de desprezá-las, 25 (58%) lavavam as mãos antesda aplicação e 18 (42%) não realizavam estes cuidados. Por fim, conforme se tinha como hipótese, a reutilizaçãode seringas e agulhas descartáveis é uma forma de conter os gastos, porém não raro sãos negligenciados oscuidados com essa prática.

This study aimed to verify the reuse process of needles and syringes by diabetes patients. A cross-sectionalresearch was carried out at three Basic Health Units in Sobral-CE, Brazil, involving 43 insulin-dependent diabetespatients, between April and June 2007, through previously scheduled home visits, using a checklist. Thirtypatients (70%) were women, 27 (63%) were between 51 and 70 years of age. For 26 (60%) patients, treatmenttime using insulin ranged from one month to five years, 26 (60%) applied insulin once or twice per day, 18 (41%)injected themselves, 31 (72%) indicated having learned this from health professionals, 43 (100%) useddisposable needles and syringes, 8 (19%) discarded them after the first use, 35 (81%) reused needles andsyringes three to four times before throwing them away, 25 (58%) washed their hands before injecting, but 18(42%) did not take the same care. In conclusion, as hypothesized, reusing disposable syringes and needles is away of reducing expenses, although care with reuse is sometimes neglected.

La finalidad fue verificar el proceso de reutilización de jeringas y agujas por diabéticos. Estudio seccionalrealizado en tres Unidades Básicas de Salud de Sobral-CE, Brasil, con 43 diabéticos dependientes de insulina,entre abril y junio de 2007, mediante visitas domiciliares previamente marcadas, adoptando como instrumento unguión checklist. Se percibió que 30 (70%) eran del sexo femenino, 27 (63%) con edad entre 51 y 70 años. Para26 (60%), el tiempo de tratamiento usando insulina varió de un mes a cinco años, 26 (60%) de los individuosefectuaban aplicaciones diarias de insulina por una a dos veces, 18 (41%) aplicaban en sí propio, 31 (72%)indicaban haber aprendido con los profesionales de salud, 43 (100%) usaban agujas y jeringas desechables, 8(19%) desechaban después del primer uso, 35 (81%) reutilizaban agujas y jeringas de tres a cuatro veces antesde desecharlas, 25 (58%) se lavaban las manos antes de la aplicación, pero 18 (42%) no adoptaban los mismoscuidados. Finalmente, conforme se estima, la reutilización de jeringas y agujas desechables es una forma decontener los gastos, aunque los cuidados con la reutilización algunas veces sean ignorados.